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健康管理师三级专业技能考点预习:肥胖的干预策略

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发表于 2020-7-20 11:27:22 | 显示全部楼层 |阅读模式
  肥胖的干预策略

  1.        普通人群策略
  (1)        把监测和控制超重与预防肥胖发展以降低肥胖症患病率作为预防慢性病的重要措施之一,定期监测抽样人群的体重变化。
  (2)        通过对学校、社团、工作场所人群的筛查发现高危个体。
  (3)        积极做好宣传教育,使人们更加注意膳食平衡,防止能量摄入超过能量消耗。
  (4)        膳食中蛋白质、脂肪和碳水化合物摄入的比例合理,特别要减少脂肪摄入量,增加蔬菜和水果在食物中的比例。
  (5)        在工作和休闲时间,有意识地多进行中低强度的体力活动。(6)传播健康的生活方式、戒烟、限酒和限盐。
  (7)        经常注意自己的体重,预防体重增长过多、过快。
  (8)        成年后的体重增长最好控制在 5kg 以内,超过 10kg 则相关疾病危险将增加。

  2.        高危人群策略
  高危险因素指存在肥胖家族史、有肥胖相关性疾病、膳食不平衡、体力活动少等。其措施包括:
  ①改变高危人群的知识、观念、态度和行为;
  ②应让其了解在大多数情况下,不良环境或生活方式因素对肥胖症的发生可起促进作用并激活这一趋势,而改变膳食、加强体力活动对预防肥胖是有效的。
  ③要提醒有肥胖倾向的个体(特别是腰围超标者)定期检查与肥胖有关疾病的危险指标,尽早发现高血压、血脂异常冠心病和糖尿病等隐患,并及时治疗。
  ④要强调对高危个体监测体重和对肥胖症患者进行管理的重要性和必要性。

  3.        对肥胖症和伴有并发症患者的针对性干预
  ⑴主要预防其体重进一步增长,最好使其体重有所降低,并对已出现并发症的患者进行疾病管理,如自我监测体重、制订减重目标,以及指导相应的药物治疗方法。
  (2)        通过健康教育,提高患者对肥胖可能进一步加重疾病危险性的认识,并努力提高患者的信心。
  (3)        要使已超重或肥胖者意识到,期望短期恢复到所谓的“理想体重”往往不太现实,但是即使在 1 年之内比原有体重减少 5%~10%也会对健康有极大好处。
  (4)        要使患者了解到,在短期内过度限制食物摄入可能见到一些暂时效果,但如果不长期坚持减少膳食中的热量摄入,也不积极参加体力活动,则很难保证体重保持在已降低的水平。
  (5)        个别患者的体重甚至会进一步增长,甚至超过减肥前的原始水平。减肥反复失败会使患者失去信心。
  (6)        可组织胖友座谈会交流减肥或控制体重的经验,举办讲座;争取家属配合,创造减肥氛围;在医疗单位的配合下,监测有关的危险因素;引导重点对象做好膳食、体力活动及体重变化等自我监测记录和减肥计划的综合干预方法,并定期随访。

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